近年来,随着居民家庭收入的增加和自我保健意识的增强,我市城市居民用于健康保健方面的消费支出呈稳步上升趋势,而医疗制度改革的深化和城镇居民人口结构的老化,也使得居民个人负担的医疗费用比原来有明显的增加,居民家庭医疗费用支出在家庭消费总支出中所占比重稳步上升。据对市区300户居民家庭的抽样调查,2008年我市城市居民人均医疗保健消费支出1284元,较上年增加279元,增长27.8%;医疗保健支出占家庭总消费支出的比重由上年的7.3%提高到8.6%。居民医疗保健消费主要呈现以下特点:
——药品价格得到平抑,药费支出增势平稳。近年来,药价虚高问题得到社会各界的密切关注和决策层的高度重视,我市有关部门加大对医药市场的整治和监管力度,药品价格得到一定程度的平抑,城市居民的药品费用支出增速有所减缓,在医疗保健总支出中所占比重明显下降。2008年,我市城镇居民人均药品费用支出551元,较上年增加55元,增长11%,增速较上年下降20.7个百分点;药品费用在居民医疗保健中所占比重由上年的49.4%下降至42.9%,下降了6.5个百分点。
——医疗费用持续增长,所占比重有所上升。随着城市居民健康保健意识的增强和医疗保障制度的深入实施,“有病及时就医、无病定期检查”的观念深入人心,定期参加健康体检的市民逐步增多,而大型医疗机构高科技医疗设备的增加以及检测手段和水平的改进,在提高医疗水平的同时,也促使居民的医疗费用支出明显增加,医疗服务费用支出的增长明显快于药费的增长。2008年,我市城市居民人均医疗费用支出486元,比上年增加205元,增长73%;医疗费用支出在整个医疗保健消费支出中所占的比重由上年的27.9%上升到37.8%,提高近10个百分点。
——保健支出增长减缓,居民购买更趋理性。近年来,在有关监管部门严厉打击药品及滋补保健品虚假广告、大力宣传树立正确的消费观引导下,城市居民滋补保健品消费逐步趋于理性,购买滋补保健品不是只看广告,而是更加看重疗效,用于购买滋补保健品的消费支出增幅有所减缓。抽样调查显示,2008年我市城市居民人均购买滋补保健品支出225元,比上年增加33元,增速由上年的26.9%降至17.5%;滋补保健品支出占医疗保健消费支出的比重也由上年的19%下降至17.5%,下降了1.5个百分点。
——医疗基金缴额稳增,居民医保意识有所增强。近年来,各种疾病治疗费用持续上涨,住一次医院动辄就要数千元,家庭成员一旦身患重大疾病,就要承受巨大的经济负担和精神压力,这使得不少城镇居民“居安思危”,医疗保险意识明显增强。2008年,我市城市居民人均交纳医疗基金259元,比上年增加81元,增速由上年的13.1%提高至45.2%。
——医疗消费与收入密切相关,高低收入群体差异明显。低收入居民家庭大多经济拮据,在无病无灾的情况下也仅能维持基本生活。由于营养状况及身体素质相对较差,低收入家庭慢性疾病的发生率比较高,有病“硬撑”或到药店买药应付的也比较多。2008年,我市10%最低收入组家庭的医疗费用支出为686元,其中医疗和药品费支出579元,而10%最高收入组家庭的医疗费用支出达1824元,其中医疗和药品费支出为1495元,分别是最低收入组的2.7倍和2.6倍。最低收入组家庭人均医疗费用支出仅相当于城市居民医疗费用平均水平的53.4%。
(撰稿人:王 亮 核稿人:杨 珏) |